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第129章 上海岁月(1 / 2)

一九九四年十一月二十日,雪。

李为东正式到上海曙光医院报到。

医务处给他安排了一间不大的办公室,就在急诊科旁边。办公室里只有一张桌子、一把椅子、一个文件柜,还有一台老式的 IBM 电脑——那电脑还是 DOS 系统,开机的时候嗡嗡作响,像一只垂死的老蜂。

曙光医院的急诊科是一栋独立的四层楼,一楼是分诊台和抢救室,二楼是留观病房,三楼是急诊诊室和值班室,四楼是EICU。李为东的办公室在三楼走廊尽头,推开门就能看见急诊科的大门。

张继先带着他在急诊科转了一圈,介绍给了全科三十多号医护人员。

“这是李为东医生,卫生部协作组的李副组长,来我们这里开展中医急诊试点工作。“张继先的介绍简短而公事公办,“大家有什么急诊会诊需求,可以请李医生参与。“

话音刚,一个年轻的女医生就举手了:“张主任,请问中医急诊的收治范围是什么?什么样的病人可以转给李医生?“

张继先看了李为东一眼,那意思很明显——你自己来回答。

“目前还在探索阶段。“李为东,“原则上,凡是在急诊留观期间,西医常规治疗三时以上症状改善不明显的病人,都可以请我过去看看。当然,最终以张主任的意见为准。“

“那不就是给我们收拾烂摊子吗?“另一个声音从人群里传出来,“病人治不好了再扔给中医,这不是给人添堵吗?“

话的是个三十岁左右的男医生,姓周,戴着金丝眼镜,一脸的不以为然。

会议室里一阵沉默。

李为东看了那周医生一眼,没有生气。他知道这种想法在西医急诊圈子里太普遍了——中医是“备选“,是“安慰剂“,是“死马当活马医“时才用的东西。

“周医生得有道理。“李为东开口了,声音不大,却很稳,“所以我不希望接收治不好的病人。我想做的是在病人还没到治不好那个阶段之前,就用中医的方法把问题解决掉。“

“得好听。“周医生冷笑了一声,“可怎么做到?中医怎么判断一个急诊病人该用中医方法治疗?总不能靠把脉吧?“

“四诊合参,望闻问切。“李为东,“当然,我不是所有病人都适合中医急诊。中医有它的适应症,也有它的边界。这个边界在哪里,需要我们在临床中一点点摸索。您要是不信,可以给我一个机会,让我证明给您看。“

周医生张了张嘴,想什么,被张继先抬手打断了。

“行了,别在第一天就剑拔弩张的。“张继先,“工作怎么开展,我们慢慢看。李医生,你先熟悉熟悉环境,有事再联系。“

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那一周,李为东几乎没怎么接诊。

他来曙光医院的消息已经传开了,但大多数病人和家属对“中医急诊“这个概念还很陌生。偶尔有几个护士好奇地跑来他的办公室,想看看他会怎么给人看病,但真正需要会诊的病例,一个也没有。

张继先的态度也很微妙。他没有刻意为难李为东,但也没有给他任何主动提供病人的机会。就像是在等——等李为东自己证明自己。

第三天晚上,李为东正在办公室里整理病历模板,突然听见走廊里传来一阵急促的脚步声和哭喊声。

“医生!医生!救命啊!“

他推开门冲了出去。

急诊大厅里,一个四十多岁的中年男人被两个家属架着,脸色煞白,额头上全是冷汗,双手捂着腹部,整个人蜷缩成一团。值班护士正在分诊台旁边量血压,一边的周医生皱着眉头看着监护仪上的数字。

“什么情况?“李为东快步走过去。

周医生看了他一眼,似乎想“这不关你的事“,但情况紧急,他没时间计较:“腹痛四个时,持续 性 绞痛,伴有恶心呕吐。血压偏高,心率偏快。体检腹部压痛明显,反跳痛可疑。CT 和血常规已经开了,还没出结果。“

“止痛针打了吗?“

“打了。“值班护士,“打了三针了,654-2、哌替啶、还有消炎痛栓,都没用。“

李为东二话不,走到病人面前,蹲下身,开始把脉。

病人脉象沉紧,如绑绳索。再看舌苔——薄白而润,舌质淡胖。询问家属得知,病人中午吃了大量冷食,之后就开始腹痛不止。疼痛的性质是绞痛,喜温喜按。

“寒邪直中,凝滞中焦。“李为东低声。

“什么?“周医生没听清。

“让我看看。“李为东对张继先。

张继先不知道什么时候也赶来了,站在一旁看着。他犹豫了一下,点了点头。

李为东让病人平躺在抢救床上,卷起裤腿,取穴足三里——双侧,用泻法进针。他一边行针一边问病人:“酸不酸?胀不胀?“

“胀!很胀!“病人皱着眉头。

李为东调整了一下针尖的方向,又加了一针上巨虚。然后他从办公桌抽屉里拿出一个布袋——那是他随身携带的艾灸盒。

“帮我拿一杯热水来。“他对护士。

热水来了之后,李为东将艾绒捏成团,放在艾灸盒里点燃,对准病人的神阙穴(肚脐)进行温和灸。

艾烟袅袅升起,一股温热的气息开始在房间里弥漫。

“现在感觉怎么样?“李为东问。

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